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認知症・痴呆症の過程[03]


2021-01-16・・・日経より引用
◆においがもたらす不調、化学物質で頭痛や吐き気
     窓を開け換気/ビタミンやミネラル十分に

  衣類の洗剤や化粧品の香りが強いと不快に感じることがある。香りとの関係は明確ではないが、頭痛などの症状が出る人もおり、化学物質過敏症の場合がある。においが心身に影響する仕組みを知り配慮したい。


  日常生活で接する化学物質は約2万種類ともいわれている。微量の化学物質に反応して、頭痛やめまい、吐き気、せき、目・鼻・のどの痛みや刺激、不安感といった症状が表れることがある。繰り返す場合は化学物質過敏症と診断されるケースもあり、2009年には厚生労働省が保険診療の対象となる病名リストに登録した。化学物質過敏症を専門とするそよ風クリニック(東京・杉並)の宮田幹夫院長は、「様々な化学物質に長期間さらされることで、その影響が蓄積して許容量を超えてしまい、体が悲鳴を上げている状態」と解説する。いったん発症すると、微量かつ多種類の化学物質に過敏になり、日常生活に支障がでることがある。においに敏感な人は衣類の洗剤や柔軟剤、芳香剤、香水や化粧品に含まれる香料に反応することもある。

  国民生活センターには2014年から2020年にかけて柔軟剤の香りに関する相談が900件以上寄せられ、その6割は心身の症状を訴えるものだった。また、100を超す自治体が学校などに、ポスターなどを通じて症状のある人への配慮を求めている。香料に含まれる成分と症状との因果関係は、明らかにはなっていない。東海大学の坂部喜医学部長は「同じ香りでも人によって感じ方が異なり、不快な香りと感じることが、症状の引き金になっていることも多い」と指摘する。これには、においを感じる嗅覚が関わる。視覚や聴覚など五感の中で嗅覚は最も本能的な感覚で、危険を察知する重要な役割を担っている。

  また、においは嗅覚路と呼ばれる伝達路を経て、脳の記憶を司る海馬、感情に関わる扁桃体がある大脳辺縁系に運ばれ、視床・視床下部に到達する。そのため、「においの刺激は記憶や情動と結びついて、様々な反応を引き起こす」(坂部医学部長)。例えば、ある香りを「嫌い」と感じる場合は、自分にとって危険なものだと認識している状態になる。逆に「好き」だと感じる人は、その香りに適応して慣れ親しむため、危険なものとは感じない。化学物質過敏症の人がにおいを感じる時には、思考や感情など脳の高次機能を担う前頭葉の血流量が変動することが分かっている。また、においの刺激が視床・視床下部に変調をもたらすと「自律神経の働きが乱れて心身の不調を引き起こすことがある」 (宮田院長)。化学物質過敏症を予防するには、暮らしの中で化学物質をなるべく避けることが望ましい。

  体調不良を感じた時にはその場から離れる。室内では換気が重要だ。「1〜2時間に1回は窓を開ける。空気清浄機では換気はできないので注意を」 (坂部医学部長)。適度な運動などでストレスを緩和することも大切だ。「化学物質過敏症になる人は、ストレス対処が苦手な傾向がある」 (坂部部長)宮田院長は「栄養状態を整え、有害物質を体外へ排出するのに必要なビタミンやミネラルをとってほしい」と助言する。特に、中枢神経を安定させ免疫に働くビタミンD、抗酸化作用のあるビタミンCとともに亜鉛もとりたい。化学物質過敏症は誰もが発症する可能性がある。自分には問題がないと感じる香りやにおいであっても、他の人にとっては苦痛になることもある。しっかり認識して、不快感や体調不良を感じる人への十分な配慮を忘れないようにしたい。(ライター田村 知子)






2021-01-23・・・日経より引用
◆頭皮の透け気になったら、抜け毛対策に生活改善
     たんぱく質偏りなく摂取/運動で血流促進


  以前と比べて「髪が細くなった」「地肌が透ける」と悩む人は少なくない。抜け毛の原因や症状は男性と女性で異なる。進行を遅らせ、健やかな髪を保つためにも、仕組みを正しく知り、適切な対策をとろう。


  髪は毛根の一番下にある毛球部(もうきゅうぶ)で生まれる。ここで毛母細胞が分裂を繰り返すことで伸びていく。成長期(2〜6年)←退行期(2〜3週間)1休止期(3〜4カ月)という過程を経て抜けていき、また新たな髪が同じ過程を繰り返す。しかし成長期が短くなるなど、このヘアサイクルが乱れると抜け毛が気になるようになる。男性の抜け毛のほとんどは、男性ホルモンの影響で髪の成長が止まる男性型脱毛症だ。東邦大学医療センター大橋病院皮膚科の新山史朗准教授によると「ジヒドロテストステロンという男性ホルモンの一種に毛母細胞の増殖を抑える作用がある」。これが増えると、髪が太く成長する許に抜けていくため、うぶ毛のような軟毛が目立つようになる。

  「男性ホルモンの受容体がたくさんある額の生え際や頭頂部が薄くなりやすい」 (新山准教授)のが特徴だ。抜け毛に悩むのは男性だけではない。女性の髪は全体的にボリュームを失い、分け目やつむじの地肌が透けるようになることが多い。これをびまん性脱毛症という。クレアージュ東京エイジングケアクリニック(東京・千代田)の浜中聡子院長は「女性ホルモンのエストロゲンの分泌量が減ること、頭皮の血流が悪くなることが2大要因」と話す。エストロゲンには髪の成長期を長く保つ働きがある。血流は髪の成長に必要な栄養を運ぶことが知られている。

  男性と女性の抜け毛は、直接原因が異なるものの共通の間接原因がある。加齢、生活習慣の乱れ、強いストレスだ。加齢を止めることはできないが、生活習慣の改善やストレスの軽減はできる。「髪はケラチンという、たんぱく質でできている。動物性と植物性のたんぱく質を偏りなくとってほしい」と浜中院長。たんぱく質の吸収を高めるミネラルやビタミンも欠かせない。おすすめの食事はバランスのよい和食だ。質のよい睡眠をとることも心がけたい。「体内のたんぱく質の合成を促す成長ホルモンは睡眠中に多く分泌される」 (浜中院長)からだ。血流を促すためには、早歩きのウオーキングなど適度な運動を習慣にするとよい。

  血流低下を招く喫煙は禁物だ。強いストレスは体の免疫力を低下させる。「体は生命維持に欠かせない臓器に栄養を優先的に供給する。髪は後回しにされ、抜け毛が起きやすくなる」 (浜中院長)コロナ禍が長引くなか、先の見えない不安や急激な生活変化で抜け毛に悩む人が最近増えているという。在宅勤務で不規則になりがちな生活を改め、趣味を楽しむなどストレス軽減に努めると悪化予防につながる。抜け毛が深刻な場合は一人で悩まず、脱毛症の専門医がいる医療機関を受診しよう。新山准教授は男性型脱毛症に対し「男性ホルモンの働きを弱め、進行を遅らせる飲み薬を処方する」。毛母細胞を活性化し発毛を促す塗り薬と併用するのが今のところ有効な治療法だ。

  塗り薬は女性の抜け毛にも効果を発揮する。ヘアサイクルもあり、抜け毛治療は結果が出るのに時間がかかる。最低でも6カ月は継続することが必要だ。新山准教授は東京医科大学、資生堂などと毛髪再生医療の臨床研究に取り組んでいる。有毛部の頭皮から発毛に関わる細胞を採取して培養し脱毛部に移植する。男女問わず応用できる治療法として、実用化が期待されている。(ライター松田 亜希子)