2026-03-26～04-01
◆２、妻の心臓病[MRI用ペースメーカー]の経過
●２６年３/３１日(火)
臥竜公園入口の枝垂桜は咲いていた
見舞に行く時間帯は風に雨降りだった
須坂高校の桜も咲き始めていた
勘違いして荷物をまとめていた
元気そうに歩けていた
酸素は吸入されていなかった
手のむくみは減っていた
足のむくみは、相変わらずむくんでいた
マスクは見つかった
コップが見当たらなかった、看護師さんに依頼した
ベットに固定ベルトは外されていた
２０２６年３月３１日 １４時２５分撮影
以前より口数が減っているようだ |
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余談だが、妻の見舞に行くたびに同じ部屋の老い人とお話をしていた
仲良しになったようだった
彼女は、私より３つくらい年上(８３歳)だ
彼女の夫は、昭和５０年１１月に須坂市に
「クリーンオプチカル」という会社を設立した
昭和５５年６月に高山村に工場を移転した
令和０５年から米山さより社長が就任されている
＊株式会社クリーンオプチカルの企業内容
従業員数、約４０名ほど 未上場
一眼レフカメラ用レンズを主力に、監視用、車載用、各種モニター用、望遠・双眼鏡、スコープ類、医療用カメラ、からドローンに搭載する超小型カメラなど幅広い用途の光学レンズ製造を行っている。
カメラのデジタル化、小型化、高性能化、そしてスマホなどのようにカメラ本来の形にとらわれない、新しい撮影機能としてカメラは進化しています。いずれの場合もその機器の先端には光学レンズが欠かせない。言わば、レンズは常に先端で様々な変化を真っ先に捕らえていると言える。
その生産を行っている事への誇りを持って仕事をしている。光学レンズは完全オーダーメイドの製品であるので、クライアント様からのニーズに対し、充分満足して頂ける製品をご提供出来る様、QDSの面で努力している。「出来ません」と言う回答は当社のマニュアルにはない。「もの作りに究極はない」を信念に、試作レンズや、特殊形状のレンズ製造も手がけている。
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＊物作りに究極はない、出来ないはマニアルにはない
医者は健康に生かすのが仕事だ
病気を治せないはないと心得よえよう
医学に日々精進して患者を治療しよう
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◆何で入院しているの？
◆算定病名
＊完全房室ブロック
＊徐伯性心不全
＊廃用症候群
●２６年４/０１日(水)
今日は雨降りだった
自宅から雨の中を歩いて須坂病院へ
昨日より今日のほうが元気になっていた
息子の本の宣伝のある「３/２５日・信濃毎日新聞」を持って行った
隣のばあちゃんとお話しする
コップは置かれていた
休憩室から週刊誌を持ってきて見ている
左胸の当たりの手術痕はまだまだどす黒く骨型がくっきりしていた
妻の測定、 最高血圧１４３mmHg、
最低血圧７３mmHg、 脈拍数７３拍/分
●須坂病院で障害者手帳用診断書を受け取った
須坂市役所にて手続きをした
ネットより
●廃用症候群とは
＊体の活動性が落ちた状態が続くことで、肉体的、精神的な機能の低下が起こり、その結果として現れる症状の総称
＊長期間に及ぶ身体の活動性の低下により、肉体的・精神的な機能に悪影響が及び、その結果として現れる症状の総称である。症状はさまざまで、筋力の低下や関節の拘縮（関節が固くなること）、褥瘡、誤嚥性肺炎などがある。症状から診断されることが多いが、肺炎など他の病気をともなっていれば、血液検査や画像検査が追加される。リハビリテーションが治療になるので、低下した機能に応じて方法が選ばれる。例えば、筋力低下が中心のときには理学療法訓練を行い、飲み込む力が不十分な場合には嚥下機能訓練が行われる。廃用症候群の診療はリハビリテーション科が中心になって行う。
＊高齢者の場合、ベッド上などで安静の状態が1週間続くだけで筋力の10-20%が落ちると言われており、特に高齢者では短期間の安静状態でも深刻な廃用症候群が起こる可能性がある。
＊短期間の入院などでも十分に起こりうる。
＊廃用症候群によって、寝たきりとなってしまったり認知症が進行する高齢者も少なくない。
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●廃用症候群とは、
生活不活発病とも呼ばれる状態で、長期間の安静や運動量の減少により、身体機能が著しく低下することを指す。また、廃用症候群の一歩手前の状況が「フレイル」と呼ばれており、近年注目を浴びている概念である。高齢者や長期間寝たきりの状態にある方に多く見られ、全身の筋肉や関節、心肺機能、精神状態に悪影響を及ぼす。
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●廃用症候群の主な原因は、
病気やケガによる過度の安静状態である。長期間ベッドで安静にしていると、筋肉を使わないために筋力が低下し、関節が硬くなる。これは、筋肉や関節の活動が減少することで、身体の各部位が衰えてしまうためである。安静が続くと、1週間で筋力が10〜15%低下することが知られている。
高齢者では、この影響がさらに顕著に現れ、2週間の安静で下肢の筋力が20%も低下することがある。高齢者は身体機能が低下しやすく、生活環境も廃用症候群の原因となる。高齢になると、買い物や散歩などの活動が減り、日常的な運動量が不足する。
これにより、筋力や骨密度が低下しやすくなる。また、栄養不足も廃用症候群の進行を加速させる。さらに、過度な介護によって自身で動く機会が減ると、廃用症候群のリスクが高まる。介護者は、必要以上に手助けをせず、本人ができることは自身で行ってもらうことが重要である。
自力で動ける場合でも、車椅子などの使用によって全身の運動量が減少すると、廃用症候群の原因となる。体全体を動かさない生活が続くと、筋肉の萎縮や関節の拘縮が進行する。長期間にわたって一部の体しか使わない生活を続けると、全身の身体機能が低下する。
廃用症候群は、病気やケガだけでなく、精神的な要因も関与する。例えば、うつ状態やせん妄などの精神的な症状がある場合、活動意欲が低下し、身体機能の低下を招(まね)く。また、誤嚥性肺炎や血栓塞栓症などの合併症も廃用症候群の進行を促す。
●徐伯心不全とは
心拍数が毎分50回を下回る徐脈
代表的な疾患は房室ブロックと洞不全症候群である。息切れ、ふらつき、疲労感、失神などの病状が現れた場合は治療が必要となる。多くの場合はペースメーカーが必要である。
治療には、ペースメーカの植込みや、心臓の電気刺激装置を使用することが含まれる。徐脈の原因は多岐にわたり、加齢や薬剤の副作用、心臓以外の疾患などが考えられる。
◆廃用症候群、酷くさせないために
毎日見舞に行っている
●余伯性心不全とは
心臓の機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなる状態である。心不全は、心臓のポンプ機能が低下することによって引き起こされ、症状には息切れやむくみ、倦怠感が含まれる。心不全の余命は、ステージによって異なり、ステージAからDまでの4段階に分類される。ステージAはリスクがある状態で、ステージDは最も重篤な状態である。
＊ステージＡ
５年生存率はそれぞれ９７％
(心不全の前段階)：
自覚症状はないが、生活習慣病や心臓病がある方は注意が必要
＊ステージＢ
５年生存率はそれぞれ９６％
(軽度心不全)：
動いたときに息切れや動悸、疲れやすさの症状が出る
＊ステージＣ
５年生存率はそれぞれ７５％
(中等症〜重症心不全)：
安静時にも息切れや呼吸困難、むくみ、食欲不振、咳などの症状が出る
＊ステージＤ
５年生存率はそれぞれ２０％
(末期心不全)：
安静時にも強い息切れや呼吸困難が続き、日常生活が困難になる
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