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通院(抗癌剤)&静養[1]
 

 
常念岳                               2014-07/25                                                    





2015-06-23
●退院へ(6月7日入院~6月23日退院、16泊17日)

6月23日(火)  
  10時ごろに人工肛門・ストーマの袋の業者さんのお話を聞いた。先生の確認の為にベットにて人工肛門・ストーマの袋を2年目の看護士さんが外したがパジャマを濡らしてしまった。先生の確認後に袋を取り付けた。阿部看護師さんから「退院療養計画書」と「予約票」を渡された。


 
退院療養計画書 
簡略

  退院後の計画・・・外来を受診して下さい
                                   化学療法を行ないます
  退院後の療養上の塁意点
                     ・・・食事、規則正しい食生活に心がけましょう
                            入浴、入浴については制限はありません
                            運動、運動はきつくない程度にしましょう


 2015年06月22日  主治医:久保直樹、印  

                               
 







*我が癌はステージⅢaとなり退院へ
  その後はアイテム本等をバックにしまって昼食を済ませて薬が届くまで退院待ちとなった。薬が届き12時45分に無事に退院した。自宅に帰って家の周りを一回りしたがフラフラしていた。手術後から毎日体重が200g程度減っていた。6月6日には50.1kgあった体重は6月23日には46.8kgであった。今回の手術で3.2kgの減であった。あーー痩せて骨皮のギスギスした体になってしまった。自分で体を見るのもおっくうなほど見苦しくなってしまった。病院でリハビリをしても患者の体力が低下している状態でのリハビリは効果があるのだろうか、やはり患者の体力をつけさせてからこそがリハビリをするのが筋道ではないだろうか。その為には病院での食事療法が重大なカギを握っていると思われる。

  自宅に入って本の山の片づけに、入院中に届いた経済関係に株式銘柄の報告書などの書類の山に目を通して整理したが以外にも時間がかかり疲れた。疲れたおかげで所有している銘柄の値の確認はする気になれなかった。ただ日経平均が18年ぶりの高値になったと放送されていたので安心感が私の心身を癒してくれていた。





     健康な死を慕おう


癌に虐げられる
これも老いから誘われし
苦しみへの一歩かなと
今の世への警告に目覚め
徐々に我が人生は
終焉を迎えつつに
輪廻がはじまった


何に生まれ変わる
分かれば悩みはないのだが
癌に生まれ変わったと
おーい やめてくれ!
我は病になんかいやだ!
これなら 永久に生まれ変わるな
この人生を最後にして
健康に全うしたいのだ!
そうあって欲しいと願う我かな


 



      我(われ)




15-**-**
●免疫療法(自然な力で癌を攻撃する)  

  今話題の新免疫療法は、須坂病院では採用されていない、今後に採用を検討してほしいと願っている。現在の手術・放射線・抗ガン剤による治療法は免疫力を低下させ、そのために癌を勢いつけさせる危険性が生じかねない。できるものなら手術が可能な癌であれば、手術第一選択で行い、その後はできるだけ患者さんに負担の無い新免疫治療が望ましいが新免疫治療は年数がかかり即効性がまったくない方法でもある。

     現在の即効性の方法は
       1、手術をすると、その場で癌細胞を摘出することができる
       2、抗ガン剤を投与すれば癌細胞を毒殺できる
       3、放射線を照射すれば癌細胞は焼殺せる

       これらのマイナス点は免疫力を低下させてしまう欠点がある
     手術をすれば体が衰弱して免疫力が低下する
      癌患者に他人の血液を輸血すると癌は増殖する傾向がある

 即効性利用法と免疫療法をうまく抱き合わせて行なうことによって患者への負担がすくなくより効果的と思われるが、癌への完全に治せるまでは至っていないのが現状である。是非とも早く開発されて患者に負担の無い方法が行なわれることを願っている。そんな新免疫療法の著者、医学博士・八木田旭邦[がん新免疫療法で余命に克つ、病状で見るがん療法の効果]がある。詳しくはこの本を読んでいただければ理解いただけると思います。

        癌を抑える食生活[食事の量と質の問題]
           1、食べすぎないこと
           1、肥満にならないこと
          1、いろいろな食品を摂取すること
         1、あまりにも熱いもの冷たいもの、
                    辛いもの、甘いもの、油っぽいもの、塩っぱいものを摂りすぎないこと
          1、動物性脂肪を摂りすぎないこと
          1、規則正しい食生活をすること
         1、野菜・果物を沢山摂ること
          1、楽しみながら食事をすること
          1、酒の飲み過ぎに気をつけること
          1、タバコは吸わないこと、自動喫煙は避けること






6月24日(水)~27日
  昨日の21時から朝の6時まで寝ていた。夜は一度のトイレにいった。入院してから初めてぐっすりと眠ることができた。自宅の敷地内にある菜園でキュウリとトマトの枝を紐でしばった。これだけのことであったがかなり疲れた。体重の減なのか急に立つと立ちくらみがしていた。食事を食べた後はやはりお腹に重苦しさが会ってしばらくは楽に過ごしていた。これからは静養と栄養をつけて過ごさなければならないのだろう。

  翌日は5時に起きて付近を1kmほど散歩したが以外にも疲れた。少し人工肛門の所がすれたり重たく感じて猫背に歩いていた。病院でパジャマで歩いた時と違ってズボンをはいての歩行は人工肛門付近に負担がかかって歩きにくかった。ズボンにフックをひっかけて方に吊るしたが重苦しさは変わらなかった。はたして馴れてくるのだろうか・・・・・。

   中日本メデイカルリンクより請求額・郵便局払い込み
        ブラバベルト(コロプラスト0421)1本、6/25に届く・・・1296円
                   (人工肛門の袋を止めておく紐なり)
        セシュラ1 プラス透明プレカット(31mm)(コロプラスト15625)一箱・・・9500円
                   (人工肛門・ストーマの袋・  
                       退院日に病院で一箱[10個]渡された、一つは退院直前に使用した)
                                                        郵便局にて支払う:10796円+80円(手数料)





 
癌を去らせて恐るるものは

手術によって癌は切除された
リンパ節に3個の転移も切除された
そのおかげでステージⅢに昇格された
あー ⅠからⅢへ 恐怖の瞬間だ
恐るる抗ガン剤の恐怖がやってきた
恐怖を去らせるにはどうするのだ?
免疫力を高めるしかないだろう


この素晴らしい地球の大自然に生まれ
子供の頃から駆け回った日々が
走馬灯のように甦ってくる
野山を駆け回った青春時代が懐かしい
その代償に癌が忍び寄せてしまった


あー 過去に生きるよりも
  今現在に生きよう・・・・・
    開き直って恐るるものへ
      挑戦しよう・・・・・


私という人間が まだ存在しているという
私という人生が まだ続くということに
巌しき現実に直面して立ち向かおう
これも私への自然現象なのだと悟ろう




 巌(いつく)しく





*須坂病院での手術&入院費用
             6月8日口外外(歯科)
                 負担金1、650円[3割自己負担適用]
             6月10日口外外(歯科)
                  負担金1、290円[3割自己負担適用]
             6月7日~6月23日、外科・手術+入院費用
                  診療費負担金519、980円[3割自己負担適用]
                  食事負担金9、620円
                  保険外金額     844円
                  全支払額530、444円(口外外[歯医者]を含めると:533、384円也)

        *内訳   
  保険診療

 入院料
科学管理
投薬
手術費用
麻酔費用
病理診断
DPC費用
保険診療[3割自己負担]  
                  
                      9、950円
                  10、850円
                         600円
                988、170円
                215、080円
                       1500円
                507、100円
  保険適用外

おむつ類

医科その他
 
保険適用外

102円

742円
 
          計 1733、250円        計 844円   
   食事療養費   27、040円        



  DPCとは・・・ネットより
  従来の診療行為ごとの点数をもとに計算する「出来高払い方式」とは異なり、入院期間中に治療した病気の中で最も医療資源を投入した一疾患のみに厚生労働省が定めた1日当たりの定額の点数からなる包括評価部分(入院基本料、検査、投薬、注射、画像診断等)と、従来どおりの出来高評価部分(手術、胃カメラ、リハビリ等)を組み合わせて計算する方式である。 1日当たりの定額の点数は、「診断群分類」と呼ばれる区分ごとに、入院期間に応じて定められている。 
 




  静養なれども千秋万歳は無理なれ

  退院後に静養という日々の暮らしに
横になったり寝そべったり
テレビを鑑賞したり
読書をしたり寝たり過ごす
なれども、静養を許さない
必要な用事をこなさなければ



銀行へお金を引き出しに
病院への支払いに
郵便局への支払いに
癌保険への連絡に
高齢三割負担への手続き
日経ビジネスへの再更新



さまざまな用事が待ち受けていた
それらの用事をこなせば
身体に疲れが出てきてしまった
あー まだ私は病が巣くっていた



ピンポーン
はーい と玄関に出ると
若いセールスのお兄さん
「ネットをする人はいますか」
ムッとして
「今はいません」
「夕方に帰って来ますか」
「仕事で2~3ケ月間出張しています」
「はい 分かりました 失礼しました」



あー私はよぼよぼで何もできない
自宅でたんに介抱されていた
そんなお爺さんに見えたのだろうか
情けないやら 哀しいやら
若い彼が人を見る能力が無知なれど
これが世間で見られる現実なのだと


少しでも活気を取り戻そうと
気晴らしに世界近代詩集を読みつつ
私自身の詩がムクムクと湧いてくる
自分のHPを開いて書き込む
そうする事によって気晴らしになる
脳の活性化に貢献してくれている



だが 手術によって衰えた体は
いまだに回復にあらずなり
身と心のバランスに悩みながらも
梅雨空から真夏の青空へ駆けたい



一つの健康がやってきたなら
散歩しながら家々のお花を見よう
お花は私の孤独を追い払ってくれる
明日への望みをあたえてくれる
日々咲き誇るお花は私の宝なり



二つの健康がやってきたなら
須田城跡と臥竜山へ登ろう
山は小さくとも心は青春なり
明日への望みをあたえてくれる
深緑の登り道は活力の源なり



三つ目の健康がやってきたなら
化学療法が待ち受けているのか
一時的な人工肛門の撤去かなと
またまた 手術によって身体は
体重は減って衰えてしまうのか



私は 今は悩みの中に生きている
それを克服するかのように生活する
その心は私だけが知っているのだ
それが自分という生き物なのだと
流汗淋漓となって健気になりたい








2015-06-28・29
●私の体重は

  手術入院する前に体重を計った時は50.1kgあったが、退院して6月26月に体重を計ったら46.8kgであった。3.4kgの減少となっていた。6月9日に手術が終わって16日に点滴がはずされてからは毎日食前に廊下を歩いたり一階から二階の階段を五往復した。健康にと歩くほどお腹が空いてきた。病院食だけれは物足りなく感じるようになった。また歩くほど体重の減少によるものか、目眩がするようになった。病院生活でこのような事態になるとは予想外であった。要するに免疫力の低下に体力の低下にエネルギーの消費に合わない食事の量の少なさが招いたものであろうか。

  自宅に帰ってからは多少は多く食べるようにしているが、未だに多少の目眩がある。手術による疲労も回復していないようだ。人工肛門の当たりも歩くと不愉快感に引っ張るような痛みがいまだに感じる。29日にシャワーを浴びて体重を計ったら46.3kgだった。顔は笑うと千本の皺だらけだ。お腹は縦筋の皺が何本もある。ヒップの下当たりは肉がなくよれよれなりシワシワなり。首も含め体中が骨皮のような状態で肉体美もボロボロなり。あー全くの老いぼれになってしまったのかな。


 
「名医が語る最新・最良の治療、大腸癌」より一部引用しました

20ケ月=1.6ケ月   40ケ月=3.3年   60ケ月=5年    80ケ月=6.6ケ月   100ケ月=8.3年


私はステージⅢa(リンパに3個の転移)10年後は、生存率80%          
10年までに10人中2人は死ぬ、その中に私が含まれるのだろうか???
想像しただけで身震いがしてきた(>_<)              
悪化して苦しみ続けるなら自殺したくなるだろう
 
◆このような場合は再発の可能性が高い
  1、癌が周囲に浸潤(しんじゅん)していて、他臓器まで入り込んでいる
  2、手術が不十分でリンパ節部活が的確に行われていない
  3、病理検査の結果が悪性度の高い種類の癌(低分化腺癌)である
  4、血管、リンパ管に癌が入り込んでいる(脈管侵襲・しんしゅう、リンパ管侵襲)
  5、腸閉塞(へいそく)や腸穿孔(せんこう・腸に孔があく)がある
  6、リンパ節に癌が転移している


                   
                                                      カペシタビン=ゼローダ


◆手術後補助科学療法の適応
  ・ステージⅢの結腸がん、直腸がん
  ・再発リスクが高いステージⅡの大腸がん
  ・主要な臓器(肝臓・腎臓)の機能が維持されている
  ・白血球、赤血球数が安定して免疫機能が落ちていない
  ・術後の合併症から回復している(合併症がない)






15-**-**
●「コーヒー・緑茶に健康効果」の裏側は・・・日経より引用
     疫学、病気予防に生かす、[疫学]研究に見えてきた癌との関連性、私には効果があるのか

  東京大学や国立がん研究センターによると、疫学研究しすう方法で、コーヒー・緑茶を飲む人と飲まない人に比べて心臓病や脳卒中などで死亡するリスクが下がることが分かったという。コーヒー・緑茶が健康を害するということはなさそうだ。今回の結果では、コーヒーではクロロゲン酸、緑茶ではカテキンといった含有成分が有効に働いたのではとも推測できるが、含有成分が効いたかどうか、その点は分からないという。疫学研究では、何がどのように結果に結びついたか詳細なメカニズムなどまでつかみ取ることができないからだ。私にとってはコーヒーなどを飲むと神経がピリピリし興奮し24時間以上眠れなくなり時にはゲリすることもある。また緑茶も濃いと下痢気味になる。本当にこのような状態になる人でも免疫効果があるのであろうか。

  例えば野菜を摂取する人が、癌になりにくいという疫学研究の結果がある。ここからニンジンなどに含まれるベータカロテンだけを抽出して喫煙者に摂取を勧めれば、癌になりにくいのではないかと考え実施した海外のグループがある。しかし、結果はむしろ肺癌になる確率が上がってしまったという。一般の人が疫学研究の結果を自己流に解釈して特定の成分だけをサプリメントなどで摂取するのは危険と専門家が指摘している。**が**の予防に効くとする結果を導き出す疫学だが、手法によって結果の信頼度が違うという。ようするにあくまでも今現在では、本人の責任に於いて実施するしかないのだろう。

  癌が再発に転移にならなく癌予防できる方法があるというなら、藁をすがる気持ちがわいてくる。本当に癌予防に効くのか効かないのか試している間に悪化してしまったら最悪である。もっと完璧に癌予防となるものがハッキリしてきて欲しいです。



2015年6/28日の日経(日曜に考える)より引用しました  資料は国立がん研究センターより

  ▲はリスク上昇

  ▽はリスク減少
  三角3つは確実
  三角2つほぼ確実
  三角1つは可能性あり
  ①BMI男18.5未満、同女30以上

  ②閉経前、BMI30以上

   全癌  肺癌  肝臓癌  胃癌  大腸癌  乳癌  食道癌  膵臓癌
 喫煙  ▲▲▲  ▲▲▲  ▲▲ ▲▲▲  ▲  ▲ ▲▲▲ ▲▲▲
 受動喫煙    ▲▲            
 飲酒 ▲▲▲   ▲▲▲   ▲▲▲   ▲▲▲  
 肥満  ①▲    ▲▲    ▲▲  ②▲    
 運動          ▽▽  ▽    
 野菜摂取        ▽      ▽▽  
 果物摂取    ▽    ▽      ▽▽  
 肉          ▲      
 食塩        ▲▲        
 コーヒー
   緑茶
     ▽▽    ▽      
 熱い飲食物              ▲▲  
  緑茶=入れ物に入った緑茶に、氷水を注ぐと「エビガロカテキン」が出て
           そのお茶を飲み続けると、体の免疫力が高まり癌予防になると言われている



  疫学の主な種類
   概要(例)  メリット  デメリット  相対的な
     信頼性
 介入
研究
ある薬を投与する群とそうでない群に分け効き方を比較する

調べたい薬の効果を見極めやすい 明らかに有害なものは調べられない  高い
 前向き
コホート
研究
健常者を長期間追跡調査して癌の発病と喫煙などの関連性を調べる 様々生活習慣との関連性を調べられる 大規模で費用と時間がかかる  中
 病例
対照
研究
ある臓器の癌患者を集めて過去の生活習慣を思い出してもらう 特定の疾患について詳細な調査ができる 個人の記憶に頼る部分があり、不正確な面もある  低い






2015-07-02
●久保直樹医師による経過診断・血液採集
  どんよりとした天気のもとで10時20分の予約で須坂病院へ行った。久保直樹医師の再診後に、[診断書兼入院証明書]を受付へ提出した。その後血の採集(2本)をした。帰りにあすなろ薬局にてタンナルビン「ホエイ」とロペラミド塩酸塩カプセル1mgをいただいて12時40分に帰宅した。今日はこれといったことはなく退院後の経過診断だけであった。

   須坂病院通院費用:7470円・・・負担金:2240円[高齢3割自己負担適用]
     あすなろ薬局にて薬代:3080円・・・負担金920円[高齢3割自己負担適用]
                        タンニン酸アルブミン(タンナルビン・ホエイ)11日分(33錠)[薬価6.9円]
                        ロペラミド塩酸カプセル1mg「タイヨー」14日分(56錠)[薬価9.5円]




    生きるがのための欲望とは


人間にとって欲とはなんだろう
病気や死を恐れるがために
生きようとする欲であろうか

健康欲 食欲 性欲 金銭欲に
所有欲 征服欲 名誉欲に
限り無く欲は人間に渦巻いている
それがのために
悪いこともする奴がいる
そうでない奴もいる
死への欲望をならしめるために
新幹線で焼身自殺する奴がいた
何てことをするのだろう
人間として最低の奴である

本来の人間らしい生き方とは
人との和をもって生きるべなのだ
互いに豊かな暮らしへ邁進する
時には競うあうことも必要なのだ
そのような欲があるからこそ
年々に文化 文明が発達して
より良い社会が築かれていく

本来の人間の欲望とは何であろうか
その問いはあなたの心の中にある
その問いを正しく解いた人こそ
誠の生きることへの欲望を悟る